小児矯正（床矯正）のご案内

東京都立川市の小児矯正・小児歯科 | 小林歯科クリニック
小児矯正（床矯正）のご案内

１．矯正治療の開始時期は？

２．歯並びが悪くなった原因

たんぽぽと女の子

１．小児矯正（床矯正）治療の開始時期は？

床矯正治療の開始時期４才から可能です。犬歯が生える前の９～１０才までに矯正治療が終了したお子さんは、１～４個の装置で大丈夫。約６万円から、床矯正治療を始められます。犬歯が生えてから治療するのでは、時間も費用もかかります。６才頃の前歯が生え変わる時にご相談ください。お母さんがおかしいな、と思った時が早期治療のチャンスです。 治療開始は早ければ早いほど良いでしょう。 正常の発育で、11才前ならば、犬歯が生えていません。それ以前の治療ならば、前歯だけの治療で終了するケースがほとんどです。前歯が並ぶスペースがなければ、顎を拡げるか、前歯を前方に移動して、前歯の入るスペースを作ります。 9才の患者さんです。不正咬合には見えません。この時に、矯正治療をしていれば、装置1つで治療は終了していたでしょう。 2年後 2年後にお母さんが、「八重歯になったので、どうにかして欲しい」と来院しました。わずか2年間、お母さんが様子を見ていたおかげで、治療期間と装置の数が増えて、治療費も4倍ぐらいかかってしまいます。大火も初めは小さなボヤです。火事は、ボヤのうちに消火すべきです。様子を見ていても、状態は悪くなるだけです。様子を見ていると大火になります。子どもは、大人と違って成長します。その結果、将来『顎切り』など外科的治療の可能性が出てくる場合もあります。治療の結果は個人差があります。必ずこのようになるとは限りません。当院の治療費についてはこちらをご覧ください⇒ また、ご質問等がありましたら、 TEL：042-527-8217　までご連絡ください。

２．歯並びが悪くなった原因

食生活・・・食材が小さく、あまり歯を使わず、咬まないで飲み込んでしまうと、あごの成長が悪く、歯の並ぶスペースが足りなくなります。また、咬む回数が少ないので、叢生（前歯が重なって並ぶこと）になりやすいです。水分を食事中に取りながら食べると、流し込みになり、あごの発育が悪くなります。姿勢・・・食事中の姿勢が悪い。たとえば猫背。食卓がいすの場合に足が床に付かないと下のあごが後退します。これが猫背の原因になります。悪習慣・・・普段の何気ない仕草が、歯並びやあごの成長に影響を与えます。人間の頭の重さは約５kgあります。頭を支えるために行う悪い癖によって、歯並び、あごの位置や骨に大きな影響が出る場合があります。指しゃぶり頬づえをつくお口をポカンと開いている爪や唇を咬む舌の動きが悪いお口のなかにおさまっている舌のポジションが悪い下のあごをふざけて前に出すうつぶせ寝や、横向きで毎日６～１０時間同じ体勢で寝ている　左：ものを飲み込むときに舌を出してしまう癖　右：指しゃぶりによって隙間ができてしまいました上あごが出て上顎前突叢生、空隙歯列、反対咬合左：歯の大きさにくらべあごが小さい　叢生中：歯の数がたりなくて隙間がある　空隙歯列（くうげきしれつ）右：下あごが出て下顎前突　反対咬合、うけ口（医歯薬出版）「子どものための歯と口の健康づくり」　安井　利一　より引用

３．矯正治療の方法

＊バイオセラピー（口腔筋機能療法）食育、トレーニング、悪い癖の改善など、歯並びの悪くなった原因を見つけ、お子さんの自らのトレーニングや努力で機能的に改善し、正しい機能に戻すことをいいます。習慣化された状態が長いと、治療の努力もお金も必要になってきます。お子さん達は成長していますので、早期発見し、早期治療を行う事で正しい成長へと導くことが大切です。口腔筋機能療法（ＭＦＴ）についてはこちらもご覧ください。トレーニングは、４才からでも、できるものもありますので、ぜひご相談ください。＊メカニカルな治療床矯正・・・取り外しができます。固定式装置・・・マルチブラケットといい、ワイヤーを使います。

４．治療期間について

顔の成長は６才の頃に８０％が終わります。これが１回めの成長で、２回めは１０才から始まり、女の子は１４才くらい男の子は１７才くらいで、ほぼ１００％出来上がります。「良い顔」にするには顔の成長を考えて、早期に１回めの成長が終わる前に治療を始めた方が、より良い結果が得られます。歯並びは、大人になっても治療はできます。歯だけを並べるのでなく「良い顔」をつくるには女の子は１４才、男の子は１７才までに治療を終了している事が理想的です。 ＊４～５才から開始したお子さま 食育を考えて、食材の大きさや食べ方など主にバイオロジカル的な治療を頑張りましょう。悪いくせはありますか？早いうちに直しましょう。上下の最初の前歯が生え変わる６才までに、区切りをつけて頑張って治しましょう。 ＊６～９才から開始したお子さま なるべく犬歯が生える前に進めてください。その場合は、歯の移動が基本的にはそれほど難しくはないでしょう。しっかりバイオセラピーのトレーニングを伴わせて、始めてから２～３年で終わらせましょう。

矯正の治療期間

＊（女の子）１０～１４才、（男の子）１０～１７才で開始したお子さま 顔の成長の終了が近づいています。頑張って成長が終わるまでに治療を終えることが大切です。 ＊（女の子）１４才以上、（男の子）１７才以上から開始したお子さま、大人の方 成長は終わっていますので、床矯正装置のあと固定装置を使用しての治療に入る事が多いです。大体２～３年で終われる様に頑張りましょう。（注）犬歯の生える位置、またバイオセラピーのトレーニングの成果により、時期には個人差が出てきます。

５．矯正治療のポイント

床矯正の手引きと治療にあたってのお願い

非抜歯の治療を前提としています。
歯と顎の大きさのバランスを整えるため、顎を床矯正装置により広げ、歯を移動することで治します。
歯がねじれていたり回転している場合、多数の歯を三次元的に移動するケースの場合は、形状記憶合金のワイヤーで治療を行います。
装置の使用方法は、患者さんの生活環境に合わせて設定します。
１日に１４時間以上装着していれば、治療は可能です。
食育を含めて咬むことで顎を育成し、「良い歯並び」と「良い顔」を作ることを目標としています。
矯正治療は保険治療の対象ではなく、費用は一般的に高額です。私たちは、なるべく費用をかけず一番早く治る最善の方法で治療しています。
そのため、MFT（口腔筋機能療法）のトレーニングをお願いすることがあります。これを行わないと、歯並びだけ治っても舌癖、口呼吸など機能が正常化しないため、後戻りの原因になります。
早期の治療により、上顎だけ、あるいは下顎だけで終了するケースもあります。装置１つで終了するケースもあります。治療が複雑になり、いくつかの装置が必要なケースもあります。早期の治療開始が大切です。４才から治療が可能です。

６．悪い癖をみつけましょう

指しゃぶりやかみ癖歯に直接力をかけるこれらの悪い癖は長時間、長期間に及ぶと歯並びに影響します。爪かみで「すきっ歯」出っ歯、すきっ歯、受け口や上下の歯が閉じないなど、力をかける場所によって症状が変わります。歯は弱い力でも動くので、悪い癖をやめることを意識しましょう。歯に直接力をかけていない悪い癖でも間接的に歯並びに影響することがあります。人間の頭の重さは約５Kgあります。頭を支えるために行う悪い癖によって、歯ならび、顎の位置や骨に大きな影響がでる場合があります。頬杖寝ている時の姿勢　（睡眠姿態）うつぶせ寝や横向き寝で、毎日６～１０時間と長時間同じ体勢で寝ることは、歯並びや骨が歪む原因となります。